了解强直性脊柱炎症状变化及时做好预防

  强直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性炎症性免疫病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎的病情缠绵、久治不愈,容易引起疾病的反复发作。

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  下面一起来了解关于强直性脊柱炎的症状表现

  1、中轴关节病变

  腰骶痛或X线证实的骶髂关节炎相对少于成人,也为幼年强直性脊柱炎特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出现的症状之一。开始表现为深部臀区痛,性质为钝痛,难以定位,多在骶髂关节,但偶尔指向髂嵴、大转子区域或大腿部的下端。典型的臀部痛是两侧交替出现,咳嗽、打喷嚏或其他使背部突然扭转的动作均可加重。

  2、外周关节炎

  幼年强直性脊柱炎患者外周关节炎较成人常见,可有下肢髋、膝、踝关节肿胀、疼痛及活动受限,多为单关节或少关节非对称性分布,其中以髋关节受累最常见,为本病特征之一。髋关节严重的侵蚀性病变可引起关节强直、功能丧失,成为幼年强直性脊柱炎致残的主要原因。大部分有髋关节疾病的患儿HLA- B27阳性,而抗核抗体阴性。膝关节受累,常表现为间歇关节积液。

  3、股骨头病变

  股骨头坏死的发病率也在不断上升,外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因,强直性脊柱炎可累计髋关节,造成股骨头内纤维组织大量增生、血管增生扩张,导致关节软骨面受到长期的压力,软骨营养障碍而发生坏死。

  4、附着点炎

  肌腱端病是幼儿强直性脊柱炎特征性的病变。约1/3病例发病时有此表现,80%的患儿在病程中出现症状。检查时关节外的某些部位有疼痛和触痛,此即在韧带附着于骨处发生的炎症反应,如足跟痛、肋胸关节连接处触痛。病变多发生于足,故也有称之为强直性跗骨炎,并认为可能是儿童HLA-B27相关疾病的一种独立病变。

  5、心血管损害

  强直性脊柱炎导致的内脏受累临床上最常见的就是心血管损害,该状况的发病率并不高,心血管受累特点是侵犯主动脉和主动脉瓣,使主动脉瓣膜增厚,血管内膜损伤、纤维化,主动脉瓣环扩大,引起上行性主动脉炎(主动脉炎【译】:主动脉壁的炎症性疾病,可以由几种病变过程所引起,约一半病人起病时表现为全身性疾病。)、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全等。

  6、耳损害

  临床调查发现,在42例强直性脊柱炎患者中,发生慢性中耳炎的人数较较,占29%,另外还发现,有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。

  7、肺纤维化

  强直性脊柱炎晚期不仅会导致残废,而且很多患者会死于呼吸系统疾病,呼吸系统受累是晚期常见的关节外表现,多发于病程较长的患者身上,在临床上表现并不是很明显,而常常被忽略。

  温馨提示:强直性脊柱炎要越早接受治疗越好,治疗建议去正规专业医院选择综合性治疗,消除疼痛,解除关节、脊柱受限,调节免疫紊乱防复发”3项治疗标准相结合,让患者达到长期康复、抗复发的效果。