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脚跟痛是强直性脊柱炎吗？
足跟痛，也叫脚跟痛。很多强直性脊柱炎病友都会出现单侧或双侧足跟痛，可以出现在腰背痛之前的疾病早期，甚至以足跟痛为首发症状，也可以出现在腰背痛之后。足跟痛或轻或重，轻的表现为脚跟不舒服，尤其是长时间走路时会觉得很不舒服，酸痛、胀痛。而重的患者表现为脚跟剧烈疼痛，疼痛难忍，甚至无法行走。足跟痛症状反反复复发作，时轻时重，甚至让人无可奈何。
郑州治疗强直性脊柱炎最好的医院对强直性脊柱炎的足跟痛临床表现进行过研究，发现很多病人是无原因的出现足跟部位疼痛，伴或不伴肿胀，可以单侧，也可以双侧。刚开始疼痛部位不红不肿，皮温、皮色多为正常，常常反复发作或很长时间都不缓解。反复发作后足跟部慢慢开始增粗、变大，触之较硬，有触"筋包"感，可以表现为在肌腱附着点处红肿、胀痛。
那么，为什么会出现足跟痛呢？原来，罪魁祸首是肌腱端炎，它恰恰是强直性脊柱炎的特征性表现。
肌腱端炎，又称为肌腱附着点炎，是指强直性脊柱炎疾病进程中，肌腱端(韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端)受累发生炎症、变性、新骨形成及纤维化骨化。风湿病学家对肌腱端炎的发生发展进行了病理研究，发现早期表现为肌腱端炎症以淋巴细胞、浆细胞为主的浸润，然后出现肌腱端的侵蚀，附近骨髓炎症、水肿。随后肉芽组织增生，破坏骨松质，肉芽组织纤维化。由于炎症刺激，骨质生成过多，新生的骨组织不仅填补了骨质缺损处，而且向附近的韧带、肌腱和关节囊延伸，形成骨赘。
面对足跟痛为临床表现的患者，风湿免疫科医生会怎么去诊治呢？
首先，引起足跟痛的病因有很多，如运动引起的急慢损伤、产后、老年人骨质增生、筋膜炎、感染等，因此，要明确足跟痛是由强直性脊柱炎的肌腱端炎引起。
其次，明确诊断以后，要评估强直性脊柱炎疾病的整体活动情况，以及足跟痛的炎症程度。
最后，也是关键，就是制定足跟痛以及强直性脊柱炎的治疗方案。
病友应该积极配合风湿免疫科医生进行治疗，控制强直性脊柱炎病情，尽早缓解足跟痛症状。
因此，年轻人出现长期的不明原因的足跟痛时，尤其是伴随有长期的腰背痛病史时，不要忽略了强直性脊柱炎的可能，应该尽早到风湿免疫科诊治，以免延误强直性脊柱炎的诊治。