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强直患者在不同时期有怎样不同的治疗要点?
强直性脊柱炎是一种慢性易复发性疾病,早年因国内医学水平有限,一直被冠以“不死的癌症”、“不能治”之名,同时很多患者久治不愈丧失信心,担心钱花了病情还是会复发,在治疗时不能全身心投入,特别影响治疗效果。因此,一旦患病应保持一个良好的心态积极接受治疗。
下面一起来了解强直性脊柱炎在不同时期的治疗要点
1、强直性脊柱炎早期疼痛诊治要点
在强直性脊柱炎疼痛的临床诊治中,最好的临床诊断线索是患者自身症状、关节体征、关节外表现及家族史。强直性脊柱炎的下背部和疼痛,作为一种早期的主要症状,是不容易识别的,因为下腰痛是一种常见的情况在人口中。在临床治疗中,应注意脊柱炎引起的炎性疼痛不同于其他原因引起的非炎性疼痛:比如40岁以前出现背部不适;发病相对缓慢;症状持续3个月以上;背痛伴有晨僵;活动结束后,背部不适和症状逐渐减缓并消失。患者出现这些症状就表示有炎性疼痛。对于疼痛症状的临床治疗,有研究者提出可采用药物治疗,如双氯灭痛、消炎痛等止痛药物,甲氨蝶呤等免疫抑制剂、以及地塞米松和强的松等激素类药物,说明使用镇痛药物可有效缓解疼痛、减轻肢体肿胀,但疾病控制效果差。还表明,如果患者长期服用激素类药物,则极易导致胃肠道功能紊乱,导致胃肠道出血和关节型最终致残症状。
2、强直性脊柱炎关节受限诊治要点
强直性脊柱炎随着病情发展,由早期骶髂关节及椎旁肌压痛,发展为中期腰椎前凸,脊柱多向活动受限,胸椎伸展减少,颈椎后突..临床诊断可采用枕臂试验、胸廓扩展、Schober试验、骨盆按压、Paterick试验(下肢4字试验)。对于临床治疗关节受限提倡推拿理疗,一些研究人员通过运用运用展筋、理筋、揉滚等技术,可应用于经络、穴位,从而疏通经络松动的粘连组织。也可以采用中药、熏蒸、冲洗、外敷等方法治疗,以促进血液循环,缓解关节疼痛受限症状,恢复骨关节的运动功能。
3、强直性脊柱炎患者出现驼背的诊断与治疗要点
对于强直性脊柱炎驼背的临床诊断,可采用X线诊断方法,通过X线片诊断软骨下骨缘模糊、骨糜烂及关节骨关节间隙表面模糊、骨密度增高及关节融合。病变主要范围按X线分为5级:0级正常,Ⅰ级可疑,Ⅱ级轻度类风湿关节炎,Ⅲ级中度、中度、Ⅳ级关节融合。临床可疑病例X线片不清,双侧骶髂关节Ⅱ级以上改变,需CT检查。治疗建议对骨关节畸形进行手术治疗,从而提高骨关节工作水平。微创手术还可用于免疫系统的再神经化,彻底消除免疫复合物的沉积,有效调节免疫功能,保证足够的营养供应,改变畸形,抑制疾病的发展。
温馨提示:强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾,所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心,在医生的指导下,进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病,如果患者的情绪长期处于低落的状态下,将会直接影响到患者的康复。