强直性脊柱炎危害:出现多种并发症!

  强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。据医学资料显示,约三分之二的强直性脊柱炎患者会在全身不同程度出现多个关节病变,约10%至30%的髋关节受累患者最终会出现不同程度的骨坏死;95%的腰椎,,胸椎,颈椎等多个脊柱关节畸形,如弯曲和蹲位受限,行走困难等较为严重的症状。如强直性脊柱炎患者没有得到及时治疗或治疗不当,残疾3年约45.5%,五年残疾高达70%。如发展到一定阶段,除了关节外发生上述关节部位病变,还可能对心脏、眼、肺等器官系统造成严重损害,具体实际情况分析如下:

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  1、出现眼疾病:强直性脊柱炎眼损伤是很常见的关节外表现,通常表现为急性前葡萄膜炎和虹膜炎也可发生急性结膜炎。

  约25%~30%的强直患者在患病后某一阶段出现不同眼部受到损害,也有些影响患者眼部健康出现在强直性脊柱炎关节病变发展之前。出现的眼部疾病多为单侧或多发,也有双侧同时犯病或交替过程中犯病,每次发作约持续4~8周,若治疗的及时进行一般不遗留后遗症,对视力不良影响也不会太大,如治疗方法不当或延误治疗,也可发生视力障碍。这是强直性脊柱炎患者较为常见的并发症表现。

  2、出现肾脏疾病:强直患者出现肾脏损害也是比较普遍的,主要表现为肾淀粉样变和IgA肾病,有关记载表示:IgA肾病和相关的炎性肠疾病相关,淀粉样变性通常是继发性的,有研究报告一组强直患者,11%尿沉渣检查异常,见于病情活动和伴有外周关节病者。也有的报告淀粉样变性发生率为16%,表现为蛋白尿。

  3、出现心脏疾病:有研究统计,随着患者年龄和病程的增长心脏受累的发病率也会随之增加。病程在15年后导致主动脉瓣关闭不全占3.5%的发病率,30年后发病率为10%;病程在15年后导致传导阻滞者生率为2.7%,30年后发生率为8.5%。强直性脊柱炎引发心脏病变,当出现心力衰竭的情况的时候,是很容易对患者的生命构成威胁的。

  4、出现骨质疏松:强直患者合并骨质疏松的患病率高达47.6%,骨量减少高达56.8%,而男性强直比女性强直患者更常见。根据有报道称:强直合并骨质疏松症随年龄和病程而增加,尤其腰椎及股骨颈的骨密度呈严重降低,但由于椎体周围软组织的骨化,使腰椎骨密度反而增高。

  5、出现神经系统病变:强直性脊柱炎易引起我们的脊柱强直及骨质结构疏松,进而易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而导致脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失能力,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动控制功能存在障碍。

  6、出现耳部疾病:比较常见的是中耳炎,患者出现头脑胀痛,有时耳朵会流出脓液,在一定程度上会影响听力。

  7、出现肺部疾病:少数强直患者后期可能合并上叶斑点不规则纤维化病变,较常见的症状为咳痰,气喘,甚至咯血,并可伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

  8、出现性功能障碍:由于强直患者长时间,大剂量使用强的松等激素会加重性功能障碍,非甾体类抗炎镇痛药如按医嘱服用过大时间太久没有遵医嘱,会因为抑制前列腺素合成可能出现对性功能的不良影响,但是可逆的,调整用药方式后可恢复正常。

  温馨提醒:强直性脊柱炎发展到晚期对患者的危害非常大,建议患者朋友好尽早发现病情尽早接受治疗,因为病情早期为治疗黄金期,积极规范治疗病情可达到临床康复阶段。