春节将至，你较关心强直“生育遗传”等问题，解读来了!

　　农历新年将至，又到了一年一度的催婚节日了，一大波亲戚催相亲、催结婚、催要娃的时刻即将来袭，那么强直患友们，你们是怎么看待自己“终身大事”呢?而强直性脊柱炎病以男性多见，女性发病较缓慢且病情相对较轻，本病发病年龄较轻，通常为13-31岁，因此婚育问题这一“终身大事”自然也成为年轻的AS患者及其父母担忧的大问题。

　　那么问题来了!!!

　　能否生育?

　　答案：当然可以!

　　无论是男性还是女性AS患者，疾病本身对其生殖器官和生殖功能均无不良影响，男性可正常生育，女性可正常受孕、妊娠、分娩。目前，临床上对生育问题的调查发现：90%的孕妇能够足月分娩，其中70%可成功自然分娩，高达98%的新生儿，都是健康孩子。

　　会不会遗传子女呢?

　　答案：可能会，但是只是概率的问题。

　　强直是多种因素决定的疾病，遗传只是其中的一个因素，而不是仅仅这一个影响因素，也就是说强直患者子女不一定患病，目前研究认为强直患者子女患本病的概率约为20%-30%，一些强直患者，即使HLA-B27阳性，其子女也并不都是阳性，即使其子女的HLA-B27是阳性也不一定发病，因为正常人中约有2%-7%存在HLA-B27阳性,80%的HLA-B27阳性者并不发生强直。

　　其次，从治疗说起，强直尚无治好的方法，但患者若能早期诊断，及时治疗，通过适当的锻炼、合理的药物、微创等综合治疗，多数可达到缓解疼痛、控制炎症，保持良好姿势，防止关节变形，及时矫正畸形关节，改善和提高生活质量的目的。

　　药物对生育有影响?

　　答案：有影响，婚前需要减量和停药!

　　据相关研究表明，在治疗强直性脊柱炎的药物中的有一定的药物对生育有影响，比如：柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，其中柳氮磺胺吡啶可能导致男性精子减少及形态异常，导致不育;甲氨蝶呤还可能导致胎儿畸形;雷公藤可抑制女性卵巢功能和男性精子发育，好在上述不良影响停药后均是可恢复的。但从优生优育角度出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停用上述药物。

　　四点建议

　　你需要仔细阅读

　　早诊断，早治疗

　　强直的治疗强调早期诊断，合理系统规范化治疗，顺利的“谈婚论嫁”需要建立在良好的疾病管理基础上，优质的生育结局需要以病情稳定为前提。

　　药物不能自行减量

　　在准备生育前，患者不能自行减量或停药，建议在计划怀孕或婚前1年告知专科医师，在合理的病情评估基础上调整治疗方案，否则易导致病情反复，甚至加重。

　　慎重考虑

　　处于疾病晚期的女性患者，如已发生关节强直或畸形，生活难以自理的情况下妊娠和分娩可能会给患者及家人带来沉重负担，需慎重考虑。

　　树立良好心态

　　对疾病的过分担忧和焦虑，可能加重身心负担，导致机体免疫力下降，甚至引起其他疾病。通过排解心理障碍，正确评价自身疾病，积极主动配合治疗，树立健康良好的心态，才能有利于强直患者的疾病恢复，改善生活质量。