你还在 “谈激素色变”？先搞懂这几个关键！

强直性脊柱炎是免疫性异常的慢性骨科疾病，病程比较缠绵，很容易造成残疾，给患者生活工作造成严重影响，强直早日进行治疗是很有必要的，临床上需要服用很多抑制免疫的药物，其中很多都是糖皮质激素（简称激素），应用不当，会有些副作用 。

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激素类药物之所以受患者青睐原因：
糖皮质激素药物治疗受强直性脊柱炎患者青睐，是因为其在患者使用后，能迅速有效消除症状。在治疗强直性脊柱炎方面具有非常强的抗炎、止疼作用。并且，能起到暂时性的消除关节滑膜表面炎症，减轻疼痛的作用；对免疫紊乱有一定的调理作用，所以很多患者在疼痛严重时使用，相当于止痛药，但并非治痛！　

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AS患者什么情况下要应用激素：

病情进展快，全身症状明显者
如出现发热、全身酸痛、乏力等，应用非甾体类药物及慢作用抗风湿药等治疗后仍无效时，可口服小剂量激素（如强的松、甲泼尼龙等），病情严重者则需大量激素了。


外周关节受累严重者
AS非甾类抗炎药无效的难治性关节炎，为尽快缓解局部炎症，减轻局部疼痛，可关节腔内注射激素，必要时联合全身性用药。


合并关节外并发症者
大约有四分之一的AS患者在病程中可发生虹膜睫状体炎。一旦经过眼科医师检查明确虹膜睫状体炎诊断，就应该开始应用激素治疗。对于病情较轻的患者可用激素类眼液点眼。病情严重的需要口服甚至静脉注射激素进行全身性治疗。但需指出的是，这些治疗都应在眼科医师指导下进行。

激素是一把“双刃剑”，在发挥重要临床作用的同时，也会产生很多不良反应，让人爱恨交加。想要“扬长避短”，必须做到有的放矢，逐一击破。


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如何正确使用激素类药物：
简单地说，就是该用的一定要用，不该用的不能滥用。不能因为激素有副作用就一切禁止了，疾病如不能让有效控制，后果较之激素的副作用只会更加严重。关键是要严格掌握激素治疗的适应证，不能单纯以退热和止痛为目的使用激素。在临床运用中要合理、防范，在一定程度上是可控的。比如把激素用量维持在有效的最小剂量、能局部用药就不全身用药等等。此外还可以针对激素副作用采取一些预防措施，例如在用药期间可以适当补钙、补钾、补维生素D，如出现上如不良反应立即就诊，并定期复查。

以上文章只是关于应用激素的相关知识的介绍，具体应该怎样，还需要患者具体参考医生的建议，科学合理的治疗。